聊聊醫(yī)院里的科室主任到底有多重要。別看他們平時(shí)穿著白大褂跟普通醫(yī)生一樣查房看病，實(shí)際上他們既要管人又要管錢，既要盯著醫(yī)療質(zhì)量還要操心科室發(fā)展。下面咱們分幾個(gè)方面具體說(shuō)說(shuō)。

承上啟下的協(xié)調(diào)高手

科室主任最基礎(chǔ)的本事就是當(dāng)“和事佬”。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定了大方向，他們得把這些目標(biāo)拆解成科室能落地的具體任務(wù)，比如這個(gè)月要把門診量提高10%，或者把手術(shù)排期安排得更合理。這時(shí)候主任得跟護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師們開(kāi)會(huì)商量，把每個(gè)人的活分配清楚。要是科室之間扯皮了，比如放射科說(shuō)CT機(jī)不夠用，急診科抱怨檢查結(jié)果出太慢，主任還得出面協(xié)調(diào)，不能讓大家互相甩鍋。有個(gè)真實(shí)案例，某醫(yī)院的心內(nèi)科主任發(fā)現(xiàn)患者做造影檢查總排隊(duì)，直接拉著影像科主任一起優(yōu)化流程，把檢查時(shí)間從三天縮短到一天。

執(zhí)行力的把關(guān)人

醫(yī)院發(fā)下來(lái)的規(guī)章制度，科室主任不能光轉(zhuǎn)發(fā)到工作群就完事了。比如國(guó)家要求控制抗生素使用，主任得盯著每個(gè)醫(yī)生開(kāi)處方的情況，誰(shuí)要是動(dòng)不動(dòng)就開(kāi)高級(jí)別抗生素，主任得單獨(dú)找他談話。有時(shí)候還要化身“監(jiān)工”，比如發(fā)現(xiàn)年輕醫(yī)生寫(xiě)病歷不規(guī)范，主任會(huì)帶著全科室學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)模板，每周抽查病歷質(zhì)量。有家醫(yī)院的骨科主任甚至搞了個(gè)“病歷紅黑榜”，寫(xiě)得好的獎(jiǎng)勵(lì)，亂寫(xiě)的扣績(jī)效，半年后科室病歷合格率從70%提升到95%。

科室的小掌柜

當(dāng)主任得會(huì)算賬，設(shè)備壞了是該修還是該換新？科室績(jī)效獎(jiǎng)金怎么分才公平？這些都是學(xué)問(wèn)。比如麻醉科主任要管著幾十臺(tái)設(shè)備的維護(hù)，還得根據(jù)手術(shù)量調(diào)整排班。有主任發(fā)明了“績(jī)效透明墻”，把每個(gè)人的工作量、手術(shù)難度、患者評(píng)價(jià)都做成表格貼在辦公室，發(fā)獎(jiǎng)金的時(shí)候沒(méi)人不服氣。還有的主任特別會(huì)省錢，某醫(yī)院呼吸科主任帶著團(tuán)隊(duì)改造霧化室布局，用同樣的面積多放了五臺(tái)治療儀，患者排隊(duì)時(shí)間直接砍半。

活成科室的標(biāo)桿

主任的技術(shù)水平必須過(guò)硬，碰到疑難病例能鎮(zhèn)得住場(chǎng)子。有個(gè)真實(shí)故事，某三甲醫(yī)院消化科主任五十多歲了還堅(jiān)持每周出兩次門診，有次年輕醫(yī)生處理不了的消化道出血患者，他半夜趕來(lái)親自做內(nèi)鏡止血。平時(shí)科室聚餐他總搶著買單，過(guò)年排班永遠(yuǎn)把自己安排在除夕夜。這樣的主任說(shuō)話特別有分量，年輕醫(yī)生都服他，科室氛圍也特別團(tuán)結(jié)。

戰(zhàn)略落地的最后一公里

醫(yī)院說(shuō)要重點(diǎn)發(fā)展微創(chuàng)手術(shù)，科室主任就得帶著團(tuán)隊(duì)搞培訓(xùn)、買設(shè)備、調(diào)排班。比如某醫(yī)院的普外科主任，為了推廣腹腔鏡技術(shù)，專門派骨干醫(yī)生去上海進(jìn)修，回來(lái)后在科里搞“師徒結(jié)對(duì)”，半年后微創(chuàng)手術(shù)占比從30%飆升到60%。國(guó)家推行DRG付費(fèi)改革時(shí)，主任們更是忙得腳不沾地，既要保證治療質(zhì)量，又要研究怎么合理控制成本。

管好科室的“家當(dāng)”

現(xiàn)在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理越來(lái)越嚴(yán)，科室主任得清楚自己地盤(pán)上有多少設(shè)備。有家醫(yī)院搞RFID資產(chǎn)管理系統(tǒng)后，神經(jīng)外科主任每天晨會(huì)都要問(wèn)資產(chǎn)管理員：“咱們科那臺(tái)進(jìn)口顯微鏡的保養(yǎng)記錄上傳了沒(méi)？”去年他們科還因?yàn)樵O(shè)備維護(hù)做得好，被院里評(píng)為資產(chǎn)管理示范科室。

院感防控的守門員

疫情防控期間，科室主任天天盯著醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)服。某醫(yī)院呼吸科主任發(fā)明了“院感順口溜”，把洗手步驟編成快板在晨會(huì)上教。平時(shí)換藥室、處置室的消毒記錄他每周必查，有次發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物分類不規(guī)范，直接在全科通報(bào)批評(píng)。

團(tuán)隊(duì)建設(shè)的大家長(zhǎng)

好的主任會(huì)為科室成員謀發(fā)展。比如幫主治醫(yī)師聯(lián)系進(jìn)修機(jī)會(huì)，給護(hù)士爭(zhēng)取專科培訓(xùn)名額。有主任在科里搞“讀書(shū)會(huì)”，每月推薦一本醫(yī)學(xué)人文書(shū)籍。還有的主任特別關(guān)心同事家庭，誰(shuí)家孩子上學(xué)遇到困難，他動(dòng)用自己的關(guān)系幫忙找學(xué)校。

說(shuō)到這里大家應(yīng)該明白了，科室主任就是醫(yī)院的“兵頭將尾”，既要懂業(yè)務(wù)又要會(huì)管理，既要執(zhí)行政策又要靈活變通。他們管理水平的高低，直接決定了患者能不能看好病、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有沒(méi)有干勁、醫(yī)院發(fā)展能不能跟上形勢(shì)。下次去醫(yī)院看病時(shí)，要是看到哪個(gè)科室特別高效有序，背后八成有個(gè)厲害的主任在撐著。