醫(yī)院的管理者不僅要面臨資金周轉(zhuǎn)困難的問題，由來已久的醫(yī)院內(nèi)部管理控制問題已成尾打不掉之勢。目前我國醫(yī)院在內(nèi)部管理方面的經(jīng)驗尚少，效果也不盡人意。道恒醫(yī)管認為要加強醫(yī)院的經(jīng)營管理能力必須先完善醫(yī)院內(nèi)部的管理體制。

醫(yī)院內(nèi)部管理存在哪些問題？

1.醫(yī)院管理對于醫(yī)院內(nèi)部管理的意識薄弱，且經(jīng)驗不足。很多醫(yī)院初創(chuàng)時期并沒有明確醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，而在管理方面也是就地取材，在一段高速發(fā)展期過后，等到醫(yī)院發(fā)展停滯時，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部管理問題已是尾大不掉時，醫(yī)院管理者已經(jīng)無法對醫(yī)院內(nèi)部進行有效的控制和良好的管理了。

2.醫(yī)院內(nèi)部管理制度并不完善。醫(yī)院往往在發(fā)展上遇到問題時候，首先想到的是對基層人員管理不當，導致了問題的發(fā)生，而很少從醫(yī)院管理內(nèi)部自我質(zhì)疑。這就導致了醫(yī)院的管理制度往往都是以提高基層員工的工作效率為主，而醫(yī)院發(fā)展出現(xiàn)問題的根源卻很有可能是在其內(nèi)部，這樣醫(yī)院內(nèi)部管理制度往往得不到完善，醫(yī)院的現(xiàn)狀也就得不到改善。

3.醫(yī)院管理者的職能分工不明確，且重疊。很多縣級醫(yī)院會出現(xiàn)一人兼多職的情況，這往往是一個員工存在多個領(lǐng)導導致的，而這種問題的存在，會讓管理者之間出現(xiàn)扯皮、推諉的情況，這不僅會降低醫(yī)院的工作效率，還會造成醫(yī)院內(nèi)部山頭林立的現(xiàn)象，這無疑會拖慢醫(yī)院的發(fā)展進度，而向內(nèi)耗的

如何完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度？

1.醫(yī)院應(yīng)該建立完善的醫(yī)院內(nèi)部管理制度，建立良好的內(nèi)部管理環(huán)境。道恒多次診斷發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的內(nèi)部管理方式五花八門，但都存在一個很嚴重的問題就是醫(yī)院院長對于內(nèi)部管理居然沒有可以調(diào)整的空間。因為很多醫(yī)院長期都是依據(jù)以前的成功慣例來進行管理的，而這就造成以前管理存在的問題，現(xiàn)在改正將會遭到很多老員工的非議而執(zhí)行困難。但隨著時代的不斷發(fā)展，很多老舊的傳統(tǒng)已經(jīng)完全不適應(yīng)目前的發(fā)展了，醫(yī)院應(yīng)該“等屋內(nèi)打掃清潔、干凈，有了秩序，陳設(shè)好了，再請客人進來?！蓖晟坪脙?nèi)部管理制度不僅能更為有效的提高管理者內(nèi)部的溝通協(xié)作，還能讓院長的命令得到有效的執(zhí)行、信息有效的傳遞。

2.應(yīng)該明確醫(yī)院內(nèi)部各個管理者的職責和權(quán)限，建立符合醫(yī)院特色的內(nèi)部管理制度。管理者如果職責不明，出現(xiàn)問題后，痛死負責的管理者將會互相推諉，并且會讓管理者因為別人也同時負責此時而懈怠；而管理權(quán)限不明，因為命令不同而執(zhí)行出現(xiàn)問題后會使得管理者之間相互攻訐，這也是醫(yī)院山頭林立的根源所在，而基層員工也會上行下效，直接降低了醫(yī)院工作效率。

3.院長應(yīng)該加強醫(yī)院管理人員的執(zhí)行能力，讓命令能得到更好的執(zhí)行。道恒曾訪談過多家醫(yī)院院長，發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院院長不是不想推陳出新，而是因為命令下發(fā)下去卻很難得到執(zhí)行，而這根本原因是在于醫(yī)院管理人員的執(zhí)行能力或管理能力存在問題。醫(yī)院一旦做不到令行禁止，將會很大程度的耗費醫(yī)院管理者的精力，而讓其無暇在醫(yī)院的發(fā)展上下功夫，醫(yī)院發(fā)展停滯不前也就理所當然了。所以提高醫(yī)院管理者的執(zhí)行能力才是讓醫(yī)院有效發(fā)展的前提。

道恒認為“攘外必先安內(nèi)”，醫(yī)院出現(xiàn)問題的根源往往在于醫(yī)院內(nèi)部的管理人員，要想加強醫(yī)院的經(jīng)營管理，只有正視醫(yī)院內(nèi)部管理存在的問題，并加以改正，醫(yī)院才能得以正常發(fā)展，才能讓其他的改革措施真正行之有效。醫(yī)院的根基不牢固，就算是“屋子”修飾的再漂亮，也無法改變遇“強風”而毀的結(jié)果。